洁悠神长效抗菌材料治疗念珠菌性外阴阴道病疗效观察
谭英敏许慧芳叶锦珠
[中图分类号] R978.5 [文献标识码] B [文章编号] 1672 - 3783(2013)01 -0302 -01
[摘要]目的:观察洁悠神长效抗菌材料治疗念珠菌性阴道病的疗效;方法:观察组(68例)选用洁悠神长效抗菌材料导入型30ml,每天由专科医护人员喷洒于阴道壁上,1次/日,每次用药3ml,连续7天为一疗程,并与克霉唑栓7d疗法(65例)相对照。结果:治愈率观察组94.12% ,对照组93. 85%。总有效率观察组97. 06% , 对照组96. 92%。结论:洁悠神治疗白色念珠性阴道炎总有效率与对照组无显著差异( p<0.05),且 可避免耐药菌的产生,值得临床推广使用。
[关键词]洁悠神 物理抗茵 白色念珠菌 治疗结果
1 资料与方法
1.1 一般资料: 收集我院妇保科133例白色念珠菌性阴道炎患者,年龄18--49岁,平均年龄29岁。治疗前不用其他抗生素或做阴道冲洗。
1.2诊断标准: 1)明显的自觉症状:外阴阴道瘙痒或烧灼感,白带增多。2)典型的体征:阴道粘膜充血,分泌物呈白色稠厚豆渣样。3)阴道分泌物涂片查见典型菌丝及芽孢或培养出白色念珠菌。
1.3方法: 将病人随机分成两组,观察组(68例)选用洁悠神长效抗菌材料导人型30ml ,每天由专科医护人员喷洒于阴道璧上1次/日,每次3ml,;对照组(65例)给予克霉唑阴道栓,每日睡前将一枚克霉唑栓放入阴道后穹窿,连续 7天为--个疗程。治疗期间不合用其他抗生素,禁性生活。
1.4 观察及随访: 治疗后随访3次,近期随访于第1,2疗程后,后期随访于治疗后1个月,随访时记录使用洁悠神临床症状及体征改善情况,常见阴道分泌物涂片检查典型菌丝及芽孢。
1.5疗效评定标准: 治愈为临床体征完全消失,阴道分泌物白色念珠菌镜检阴性;有效为临床体征大部分消失;无效为治疗后临床症状、体征较用药前无任何改善或加重,阴道分泌物白色念珠菌镜检阳性,治愈和有效合并算总有效率。
统计方法:采用spss统计软件,x2检验。
2 结果
应用洁悠神长效抗菌材料治疗治疗白色念珠菌性阴道炎疗效情况见表1
表1 两种方案治疗外阴阴道念珠菌病的疗效比较
组别 | 例数 | 治愈(% ) | 有效(% ) | 无效(% ) | 总有效率(%) |
观察组 | 68 | 64(94.12) | 2(2. 94) | 2(2. 94) | 97.06 |
对照组 | 65 | 61(93. 85) | 2(3.07 ) | 2(3.07 ) | 96.92 |
讨论
据统计念珠菌性外阴阴道炎在微生物所致阴道炎中约占1/4~ 1/3,现已知,约20%左右正常健康育龄妇女阴道内有白色念珠菌寄生,但其量极少,故不足.以致病[1]。当PH值为5.5 ~6.5,阴道中糖原增多,酸度增加时,即迅速繁殖引起炎症。常见治疗法为局部运用抗菌药物,使药物与病菌充分接触,从而达到治疗效果[2]。但此病很容易复发,长期反复使用抗菌药物易使病菌产生耐药性从而影响疗效。新型长效抗菌材料洁悠神可避免菌种耐药性的发生,其为新型高分子活性剂,不含抗生素,抗菌机制为其中的正电荷层为阳离子活性剂,在皮肤表面形成正电荷网状膜,对带负电荷的的病原微生物极具强力吸附作用,致使其赖以生存的呼吸酶失去作用而窒息死亡,从而起到物理式杀病原微生物和光谱抗菌作用。其性状为无色、透明的雾状液体,均匀喷出后固化为分子级(隐形)抗菌隔离膜。可使皮肤保持8小时以上抗菌功能,对细菌、真菌、病毒等病原体具有杀灭作用,对皮肤黏膜无刺激[3]。洁悠神长效抗菌材料治疗白色念珠菌性阴道炎与抗菌药物克霉唑栓有同样的临床和真菌学治疗效果,并避免了药物抗菌性和耐药性,无毒副反应,且治疗效果显著,复发率低。而且采用专业人员实施治疗,保证正确有效用药,确保足够疗程,是非常有价值的物理治疗新手段,值得临床推广使用。
参考文献:
[1] 吴绍熙,主编,现代真菌病诊断治疗量[M]。北京:北京医科大学,中国协和医科大学联合出版社。1997.51 -57
[2]戴钟英,念珠菌及复发性念珠菌性阴道炎的病因及诊治问题[J]。妇产科杂志,1999,15(5) :235
[3]戴阳娟,“洁悠神”长效抗菌敷料在肛瘘术后的应用,广州市第八人民院论文汇编2006,12 ,29
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