尖锐湿疣患者护理的体会
付树霞
【摘要】目的提高尖锐湿疣患者的治愈率和减少传染源,做好预防和护理.方法采用外用药碘伏浸泡及 洁悠神喷散在皮肤和疣体上,联合激光手术治疗.结果 应用该方法 90例,男性
)0例,孕妇)例,儿童1例。结论 外用药浸泡和喷散在皮肤上,具有 匕疤痕,从而
降低再发率,控制疣体扩散.有利于性传播疾病的预防.
【关键词】 尖锐湿疣;性传播疾病;护理
【中图分类号】R 752. 53 【文献标识码】A 【文章编号】1008-7044(2001)04-0328-01
尖锐湿疣是因人类乳头瘤病毒感染所致,有传染性,多生 长在肛门和生殖器的粘膜和皮肤.目前以电烙、冷冻、手术切 除等治疗效果不佳,我科)99年6月以来,对330例尖锐湿 疣患者以外用药浸泡联合激光手术治疗,效果满意。现将我们 的治疗和护理体会,报道如下.
1临床资料
1. 1 一般资料 本组330例患者中,男)4例,女206例。最 大年龄71岁,最小年龄12岁,16〜25岁性活跃者居多;其中 孕妇1例,儿童1例.生长在肛门如菜花状1例,宫颈5例, 肛门及生殖器粘膜皮肤300例,尿道口 1例.皮损为淡红至 淡褐、深褐色带蒂的突起,细小淡红丘疹,逐渐增大,可为乳头 状、鸡冠状或融合成菜花状,通常1〜4 mm,最大15 mm或几 厘米,多发丘疹可融合片或斑块样表现.
1.2治疗方法在治疗方面要注意是否有其他性病或其他 局部感染,若有要先治疗或同时治疗,否则疗效差,复发率高. ①0.5%鬼臼毒素:主要是抑制受HPV感染细胞的有丝分裂, 因而引起生殖器疣体坏死、脱落,达到一次性治愈的目的.方 法:涂药前洗净并擦干患处,用特制签将药液涂于患处,待干. 每日2次,连续3d为一疗程。若仍有残留疣体,可间隔4d后 重复上述疗程。②激光治疗:对于疣体较大,治疗时间较长,经 外用药治疗后,很难自行脱落者,给予激光手术治疗.
1.3治疗结果经以上方法治疗后,经定期醋酸白检测及随 访,330例患者中1年以上未复发者,女性10例,男性120 例,孕妇1例,儿童1例,远期效果满意.
2 预防和护理
2.1消灭传染源早期发现,早期治疗.对亚临床和无症状 的性伴患者,一旦发现尽快及早治疗,尽快缩短传染期.
2.2切断传播途径向社会及患者宣传非婚性生活、多性伴 和不安全性行为均可染上尖锐湿疣;禁止性生活,以防传染给 性伴;性伴应同时治疗;注意公共卫生,禁洗桑拿浴、混池浴/ 家庭成员必须注意便前便后要洗手;衣、裤、浴巾、浴盆不可混 洗使用.
2.3提高易感人群的免疫力白介素6是一种淋巴因子,它 是机体免疫应答的核心物质,可促使淋巴细胞分泌抗体和干
介】付树霞(162 — ),女,江苏睢宁县人,护师,大专. 扰素,具有皿“W、火E ,田卄乂么能等作用.
2.4固体碘伏应用 碘伏是一种以表面活性剂PVP为载体 与碘络合而成的新型消毒剂。它具有破坏疣体的外环境,使其 干燥逐渐变硬变小自行脱落。方法:男性:碘伏5 f取1/10包 加开水1 kg;女性:取1/5包加开水2 kg溶解后每晚坐浴,一 次5 mm.可降低再发率和控制疣体的扩散.
2. 5 “洁悠神”的应用 “洁悠神”具有长效抗菌和消除感染
源的作用。将其喷散在皮肤和物体的表面形成抗菌网膜,从而 阻断了患者在性生活过程中相互传染,更有利于性传播疾病 的预防.
3 体会
3. 1自卑、忧虑患者的心理护理 这类患者较普遍,他们往 往有自渐形秽,心情苦闷,情绪低落。就诊时,常在门外徘徊害 怕熟人看见,被人瞧不起;害怕得了不治之症或影响婚姻及生 育等一系列问题。针对患者这种心理特点,应细致耐心地向患 者讲清楚此病的发生自然过程,复发原因、传染情况,并注意 保护患者的自尊心,不歧视、不讥笑,专心倾听患者的主诉,交 谈中尽量压低声音,动之以情,晓之以理讲解治疗的必要,使 患者对医护人员产生信任感和信赖感,能够正确对待疾病,树 立信心,积极配合治疗.
3.2严格执行消毒隔离制度尖锐湿疣除通过性接触传染 外,也可通过污染的日常生活用品如内裤、浴巾、脸盆等传播. 因此在对患者进行治疗护理过程中防止交叉感染很重要.应 严格执行消毒隔离制度,患者在治疗、检查、注射中必须使用 一次性物品,一人一用后应销毁,用过的器械用消毒液浸泡后 高压灭菌;治疗室、诊断室、输液室每天用L4”消毒液擦拖;每 日用紫外线照射消毒,防止交叉感染.治疗期间禁止性生活. 3.3做好性知识的卫生宣教工作性病防治工作是一项系 统工程,需要我们广泛做好卫生宣传工作.开展健康教育,普 及尖锐湿疣防治知识及其发生病因、潜伏期,治疗预防的必要 性,对其配偶和性伴同时进行诊治,患者应注意消毒隔离,生 活用品应与他人分开.并特别强调性病的传播途径及不洁的 性行为引起的性病的带来的痛苦和危害性,使患者对性病有 较全面的认识,树立良好的性道德观,避免今后重复感染,从 而对性病的防治起到了积极作用.
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