洁悠神用于包皮环切术后效果观察

Observation on effect of applying Jiey- oushen for patients accepting circumcision

何玮,邓荣进

He Wei, Deng Rongjin ( Affiliated Tongji Hospital of Tongji Medical College of Huazhong Science and Technology University, Hubei 430030 China) 中图分类号:R473. 6文献标识码：C

doi : 10. 3969/j. issn. 1009 - 6493. 2010. 05. 022

文章编号：1009 -6493(2010)2B-0419-01

包皮环切术虽是手术风险相对较小的门诊手术，但其实际 上是一整形美容手术，对外观要求较高。切口感染是包皮环切 术后常见的并发症之一，感染后由于渗出、增殖导致局部瘢痕增 多，影响包皮环切术后的整形效果，病人对包皮环切术后的外形 不满意。因此，预防包皮环切术后的切口感染至关重要。

3讨论

包皮环切术后切口感染是常见的术后并发症，各年龄段病 人均存在一定的易感因素。6岁〜18岁的病人常存在包茎、包 皮粘连等情况，有较多的包皮垢易致切口感染门9岁〜60岁病 人血管丰富，且术后勃起现象难以避免，术后禁欲困难等原因致 术后出血时有发生，以上原因均可致术后切口感染；60岁以上 病人常存在包皮粘连，因下尿路梗阻致排尿滴沥污染切口等原 因也易致术后切口感染。再加上传统方法将切口予以敷料包 扎，尿液浸湿敷料后更易导致切口感染⑴。

洁悠神喷剂是一种皮肤物理抗菌膜，属专利产品。其抗菌 原理是能在皮肤表面形成胶联层和正电荷层，胶联层以化学键 方式与皮肤表面牢固连接，维持其长效抗菌特性；正电荷层为其 抗菌活性成分，是一种阳离子活性剂，对带负电荷的病原微生物 （如细菌、真菌和病毒等）具有强力吸附作用，吸附后这些病原微 生物赖以生存的呼吸酶、代谢酶等将失去生物活性而导致病原 微生物“窒息死亡”⑵。该材料具有广泛的抗感染能力，对细菌、 真菌和病毒均有一定的抗菌活性，因此，广泛应用于泌尿外科、 口腔科、妇产科、肛肠外科、皮肤科等诸多临床科室，以预防局部 感染的发生。

我科自2004年5月以后将长效抗菌材料洁悠神用于包皮 环切术后的手术切口护理，取得了满意的效果。洁悠神喷剂可 有效预防包皮环切术后的切口感染，较传统敷料包扎方法应用 2 146例病人作为对照组，其中6岁〜18岁545例（25.4%）,19 岁〜60 岁 1 478 例（68. 9% ）,60 岁以上 123 例（5. 7%）。2004 年5月以后门诊行包皮环切3 875例病人作为实验组，其中6岁〜 18 岁 1 125 例（29.0%）,19 岁〜60 岁 2 467 例（63. 7%）,60 岁 以上 283 例（7.3%）。

1.2方法

1.2.1切口护理方法 两组病人均于术后常规应用乙烯雌酚 预防夜间勃起并给予口服抗生素预防切口感染。对照组采用敷 料包扎的方法处理切口；实验组于术后24 h即予以“洁悠神”喷 涂，除每日至少2次固定时间喷涂外，病人小便后均应及时喷 涂。长效抗菌材料“洁悠神”由南京神奇科技开发有限公司生 产，每瓶30 mL。

1.2.2切口感染判定标准 除甲级愈合外，凡术后切口红肿、 硬结、脓性渗出或脓性痂皮，切口部分裂开较长时间不愈合者均 视为切口感染。

1.2.3统计学方法 采用卡方检验进行两样本率的比较，以PV 0. 05为有统计学意义。

2结果

方便，病人依从性高，减轻了术后病人的痛苦。

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作者简介 何玮（ 1963—）,女，湖北省武汉人，护士长，副主任护师，本 科，从事泌尿外科护理工作，工作单位：430030,华中科技大学同济医学 院附属同济医院；邓荣进（通讯作者）工作单位：430030,华中科技大学同 济医学院附属同济医院。

（收稿日期：2009 - 10 -20_（修回日期= 2010-01 -28） （本文编辑张建华）

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