山西大同市第一中医医院郭俊岗

山西大同市中医研究所龚长根辛勇

我们从1998年10月〜1999年10月期间釆用口服斯皮仁 诺、外用洁悠神治疗念珠菌性包皮龟头炎36例，取得了满意疗 效,现报告如下。

临床资料：本组病例临床表现及体征为：外阴瘙痒，包皮及 龟头潮红，龟头及冠状沟处有红斑或散在粟粒大小丘疹,表面覆 白色片状薄膜，少数可见糜烂并附有乳酪样分泌物，尿道口亦可 见充血。真菌直接镜检阳性。

治疗方法：釆用口服斯皮仁诺(西安杨森制药有限公司) 200mg,每日2次，早、晚餐后即服，连用2天。外用洁悠神(南京 神奇科技开发有限公司)每日1次，喷洒患外，连用1周，并嘱配 偶同时治疗，于停药后2周复查，判定疗效。

结果:痊愈:临床症状及体征完全消失,真菌镜检阴性33例 (91.7%)，显效：临床及体征基本消退或缓解，真菌学检查偶见 菌丝3例(8.3%)。2个月后随访16例，未见复发。

讨论：斯皮仁诺为新型口服广谱高效抗真菌药物。洁悠神 系由新型高分子活性剂精制而成的长效广谱抗菌剂，使用洁悠 神后可在皮肤表面形成一层稳定的带正电荷的网状膜，对带负 电荷的细菌、真菌、病毒等微生物都有很强的吸附作用，并使病 原体赖以呼吸酶失去作用窒息死亡，起到杀菌和抗菌作用。因 此口服斯皮仁诺，再加外用洁悠神治疗念珠菌性包皮龟头炎见 效快、疗效高、远期效果好。

去炎松皮损内注射治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩

江苏省淮阴市第二人民医院口腔外科 葛殿奎

方法：以去炎松注射液作皮损内注射，每1〜2周注射1次, 约需2〜4次，必要时可用小剂量追加注射，以防止其复发。注射 去炎松剂量应视具体情况而定。但一次极量不超过2mg/kg体 重。应用此法共治疗66例，其中增生性瘢痕21例、瘢痕疙瘩45 例，经2〜5年随访，基本治愈率分别为81%和20% ,显效率分 别为19%和62%。

泛发性单纯疱疹误诊为带状疱疹1例

武汉市第一医院皮肤科吴纪园

患者，女，56岁。因面部、躯干、双上肢起红斑、水疱 伴刺痛6日以“带状疱疹”收入院。查体：面部、颈、胸部、 双上肢散在分布小片红斑，其上有簇集分布粟粒至绿豆大水 疱，疱壁薄，易破溃。发病前有发热史。追问病史，既往自 10岁有起“水疱”史，每1〜2年发作1次，其诱因多为发 热、日晒等。较轻时为口唇周围小片簇集水疱，重时口唇、面 颊、上肢均有类似皮疹。均未治疗，7〜14日可自愈。“水 痘”史不详。查 WBC 3.2x10⁹/L, N 0.492, L 0.412,抗 HSV-2 IgM(+)。修正诊断：泛发性单纯疱疹。给予阿昔洛韦 0. 75g静滴，4日后水疱干涸、结痂，痊愈岀院。

芦荟引起局部接触性皮炎1例 吉林通化市卫生学校生化教研室于海英 白求恩医科大学通化分校微生物教研室孙荣华

患者女，26岁，因面部寻常痙疮自行用芦荟捣碎成汁外敷， 约1小时后局部皮肤开始岀现境界清楚的红斑，继而迅速岀现 皮疹，有灼热痒感。皮肤科情况：面部皮肤红肿以下颏部明显， 其上有密集粟粒大丘疹，并布满大小不等的水疱，疱壁紧张，内 容澄清，个别水疱破溃，有大量渗岀。诊断:接触性皮炎。治疗： 给予口服皮质类固醇及维生素C、E,并釆用3%硼酸液泠湿敷， 6天后痊愈。1个月以后，用芦荟汁对患者进行常规斑贴试验， 48h后均呈阳性反应。

沙棘冲剂治疗30例黄褐斑的疗效观察 广州军区武汉总医院皮肤科晏洪波吴宁 解放军34660部队医院 刘辉

选择门诊黄褐斑患者60例，随机分为实验组及对照组，2 组各30例，实验组与对照组患者平均年龄与病程均相近，无显 著性差异。

治疗方法：实验组，予沙棘冲剂每次1袋(15g)，每日3次, 开水冲服，20天为1疗程，根据疗效情况，一般服药1〜3个疗 程。对照组，予维生素C和维生素E 口服，疗程同实验组。

治疗结果：依据中国中西医结合皮肤科学会色素病学组委 员会1998年8月制定的黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准(草 案)来判断疗效。结果见表1。

综合疗法治疗念珠菌性包皮龟头炎36例疗效观察.pdf