洁悠神外用及喜炎平肌内注射治疗手足口病效果比较

吉小军（江苏省海安县人民医院儿科，江苏海安226600)

摘要]目的:探讨手足口病的治疗方法。方法:Ⅰ组30例采用洁悠神外用治疗，Ⅱ组30例采用喜炎平肌内注射治疗。结果:

I

组:3 d后15例显效，显效率为50%;6 d后30例有效;I组:3 d后16例显效，显效率为53%，6 d后30例有效。结论:对于轻症手足口病的患儿可以外用洁悠神进行治疗。

关键词]洁悠神;外用;手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的一种常见传染病，发病年龄集中在3~6岁。患儿急性起病，极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。家属发现患儿手掌、足底、臀部或口腔黏膜有红色斑丘疹应及时到医院就诊。文章中60例患儿分别采用洁悠神外用及喜炎平肌内注射两种不同治疗方案，观察其疗效，现将治疗结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:60例患儿均为门诊一般情况良好的轻症患者，均符合新版《诸福棠实用儿科学》手足口病诊断标准。临床表现少数有不同程度发热，手足及臀部皮肤疱疹散在性分布，小水泡呈圆形或半圆形。其中男43例，女17例，男女比例为2.5:1，年龄3~6岁。病程均小于1周，全部患儿均做血常规检查，血常规中白细胞计数大都正常或略低，分类以淋巴细胞升高明显。根据疗法不同，将60例手足口病患儿随机分为两组，两组在性别、年龄、病程、血常规方面比较，差异无统计学意义(P>0.05） ,具有可比性。

1.2方法:Ⅰ组30例，治疗上给予洁悠神距皮肤15 cm均匀喷洒于患儿双手、双足、臀部皮肤及口腔黏膜，3次/d。Ⅱ组30例，治疗上予喜炎平肌内注射，2 ml/次，2次/d。

1.3疗效评定:显效:用药3 d内体温降至正常，4 d内疱疹全部干燥结痂，且无新疱疹出现;有效:用药3 d内体温降至正常，6 d内疱疹全部干燥结痂，且无新疱疹出现。

2结果

Ⅰ组:3 d后15例显效，显效率为50%;6 d后30例有效;Ⅱ组:3d后16例显效，显效率为53%，6 d后30例有效。

3讨论

手足口病(HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，婴幼儿

较容易发生，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，有部分患者还可发生心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等。该病的潜伏期为2一7d，在发病期间会在孩子的手掌、指端、足底和足趾及足趾外侧、臀部、下肢等部位，出现直径2~10 mm的皮疹或玫瑰色斑疹，中央有清澈透明的小水疱，成离心性分布。另外，在口腔黏膜会出现水疱，水疱迅速破溃形成溃疡。前期多为上感症状，孩子经常会表现为发热、咽痛、口腔疼痛、拒食、流涎等症状。该病以通过人群密切接触传播为主，在发病急性期病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播或者通过咽喉分泌物或飞沫传播。手足口病没有明显的地区性，一年四季都有可能发病，夏秋季是高发季节。本病常呈暴发流行后散在发生，幼儿园和托儿所易发生集体感染，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童。洁悠神中生物高分子层由于其以大分子于皮肤胶联，能保持8 h以上的长效抗菌功能:生物正电荷层由于已形成纳米正电荷网膜，极具强力静电，吸附带负电荷的细菌、真菌、病毒等微生物，致使其赖以呼吸、代谢的酶失去作用而窒息死亡，起到物理式杀灭病原微生物和广谱抗菌作用。通过以上两组不同治疗方案的比较，洁悠神和喜炎平治疗轻症手足口病的效果无明显差异，对于学龄前儿童肌内注射药物患儿较恐惧，大部分不配合治疗，笔者认为应尽量采用痛苦少、患儿能配合的治疗方法"。笔者通过临床上两组药物治疗疗效的比较，对于轻症手足口病的患儿可以外用洁悠神进行治疗。洁悠神还可以喷洒在手足口病患儿接触的物品上，如内衣、袜子、床单、玩具上，保持物品不受手足口病的病毒污染。

4参考文献

[1蔡建英,赵忠宁.喜炎平治疗小儿手足口病39例效果观察[J.交通医学,2010,24(4):765.

[收稿日期: 2011-09-23编校:朱林]

洁悠神外用及喜炎平肌内注射治疗手足口病效果比较.pdf