洁悠神治疗老年人压疮的疗效观察

杜美芳,刘润兵,宋爱婷,丁利利

(包头医学院第三附属医院,内蒙古包头014030 )

压疮,也称褥疮,压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死,是临床上常见的并发症之一。老年人是压疮的高发人群,2011年1月~2012年5月我科收住老年人自带压疮17例,应用卫生部"十年百项"推广项目, "皮肤物理抗菌膜"专利技术解决局部感染和院内感染方案的配套产品"洁悠神"治疗和护理,取得了满意疗效,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料17例患者中,男性10例,女性7例,年龄65~92岁，其中急性脑卒中2例,脑梗后遗症8例,老年性痴呆5例,肺癌⒉例,均为Ⅱ、Ⅲ期Ⅳ期带入院压疮,压疮部位在骶尾部、肩胛部、足跟、髋部,面积最大10cnx8cn,最小2cmx1cn。

1.2治疗方法在无菌操作下先用0.9%生理盐水清洗创面，再用无菌棉球蘸取碘伏溶液消毒创面,待干。距离创面10~15cm均匀喷洒"洁悠神",3次/d,整个治疗过程采用完全暴露法。如果分泌物过多,增加"洁悠神"换药次数。治疗期间,全面加强营养,提高机体抵抗力,积极治疗原发病,铺气垫床,每1~2h翻身一次,保持床铺平整,清洁,无碎屑。

2结果

喷洒"洁悠神"治疗老年人压疮,效果十分明显。炎性浸润期,喷洒3次后皮肤血液循环明显改善,皮肤颜色转为正常,喷洒3d表皮破溃处伤口开始愈合。溃疡期,喷洒5d后创面无炎性分泌物渗出，创面缩小,逐渐愈合,新生肉芽组织开始生长,2周上皮组织逐渐形成,1例Ⅳ°压疮,1月创口感染控制，伤口从深处由内向外肉芽组织增生，伤口创面缩小,17例压疮患者,14例愈合治愈,3例愈合效果显著。

3 讨论

老年人发生压疮主要是由于全身机能衰退，皮肤对外界刺激的反应性减弱,并且生病后自主活动障碍,生活不能自理,压疮的发生率较高,一旦发生,又因组织修复功能下降,伤口愈合期也较长,治愈难度很大。

洁悠神长效抗菌剂是分子级隐形抗菌敷料，系由新型高分子活性剂-有机硅季胺盐经科学配制而成的物理性抗菌剂，喷洒于皮肤表面即形成正电荷层及胶联层。正电荷层在皮肤表面形成正电荷网状膜,对带负电荷的细菌、真菌、病毒等微生物有强加吸附作用,使这些病原微生物赖以生存的呼吸酶失去作用而窒息死亡,从而达到杀菌或抑菌的作用。其抗菌原理是物理学的"异电相吸规律",细菌、真菌、病毒均带负电荷,均能被其带正电荷的网装膜所吸引,故而其抗菌谱很广2。同时又避免了常见抗菌药物的耐药性,并且由于高分子以化学链方式与体表相连接,因此具有长时效抗菌性;同时作为分子级隐形抗菌敷料,洁悠神对创面具备良好的隔离﹑保护作用,有效防止创面感染,促进创面愈合。

采用洁悠神喷洒治疗老年人压疮,疗效显著,无副作用,且简便易行,在护理工作中容易实施,值得推广。

参考文献:

[1] 李小寒,尚少梅,基础护理学[M].第四版,北京:人民卫生出版社,2005.82.

[2]廖和根,陈旭林.洁悠神长效抗菌材料治疗面颈部Ⅱ度烧伤的疗效观察[J].安徽医科大学学报,2005,40(5):488-489.

[3]宋少俊，洁悠神预防新生儿脐部感染的临床观察[J].解放军护理杂志，2008,6(25):72.

25洁悠神治疗老年人压疮的疗效观察.pdf