•短篇论著,

洁悠神长效抑菌剂在激光治疗尖锐湿疣创面的

临床应用

王海英 战春兩 王海军 陈璟

【摘要】目的探讨洁悠神长效抑菌剂在激光治疗尖锐湿疣创面的临床应用价值。方法将48 例尖锐湿疣患者,随机分组，治疗组激光治疗后创面直接喷洒洁悠神长效抗菌剂,待干燥形成一层透明 薄膜后，外加无菌纱布，每日换药2次。对照组给予凡士林油纱条，再外用无菌纱布，每日换药2次。观 察1周对比创面愈合、疼痛及3个月复发等情况。结果治疗组痊愈20例（83.33%）,有效4例 （16. 67% ）,无效0例（0.00%），总有效率为100% ;治疗后48 h疼痛全部消失;3个月复发为0例。对照 组痊愈15例（62. 50% ）,有效7例（29. 17% ）,无效2例（8. 33% ），总有效率为91.67% ；治疗后120 h痺 痛全部消失;3个月复发为1例。结论 洁悠神长效抑菌剂在治疗创面上能起到一定的长效抗菌，隔离 创面、促创面愈合的作用。因其使用方便，患者耐受性好值得推广使用。

【关键词】尖锐湿疣;激光治疗;长效抑菌剂

Application of Jieyoushen long*dTective bacteriostasis in condyloma acuminatum after the treatment of laser WANG Hai-ying ,ZHAN Chun-yu, WANG Hai-jun, et al. Peking University Shougang Hospital, Beijing, 100144, China

[Abstract] Objective To investigate the practical values of the treatment of Jieyoushen long-efiective bacteriostasis in condyloma acuminatum after the treatment of laser. Methods 48 cases of condyloma Acumina， turn patients were treated with Jieyoushen and Fanshilin by random experiments. Each case was treated twice every day and was observated one week. Results 20 cases of them were healed completely well and 4 cases improved. The total effective rate was 100% in group with Jieyoushen and was 91.67% in group with Fanshilin. The disappear of pain in wound was 48 hours in group with Jieyoushen and was 120 hours with Fanshilin. During 3 months _t the relapse of Condyloma Acuminatum is 0 case with in group with Jieyoushen and was one case with Fanshilin 3. Conclusion Hie treatmen was safe and effective with Jieyoushen long-effective bacteriostasis in condyloma acuminatum after the treatment of laser. It could also improve the restoration of a wound and dcrease the relapse level of Condyloma Acuminatum.

[Key words] Condyloma acuminatum；Treatment of laser,long-effective bacteriostafiis

尖锐湿疣的常用治疗方法很多,有药物、冷冻、激光、微 波、电烧、手术等。每种治疗方法都不可避免灼伤皮肤、粘 膜。因好发部位潮湿,创面恢复较慢，容易继发感染，因此笔 者对尖锐湿疣患者激光治疗后创面直接喷洒洁悠神长效抗 菌剂作为辅助治疗，取得了较好疗效,现将结果总结如下。

1资料和方法

1.1 一般资料 纳入临床观察病例为门诊患者，入选病例 48例,其中男36例，女12例,年龄26 - 42岁，病程0.5-6 个月。所有病例诊断符合标准⑴。入选病例随机分治疗组、 对照组，两组患者年龄、性别、病情等无显著性（P>0.05）, 具有可比性。试验前所有患者签署知情同意书。

L2治疗方法48例尖锐湿疣患者经二氧化碳激光治疗 后,治疗组在创面直接喷洒洁悠神长效抗菌剂，待干燥形成 一层透明薄膜后,外加无菌纱布,每次换药前生理盐水清洁 创面再喷洒洁悠神长效抗菌剂,每日自行换药2次。对照组 给予凡士林油纱条，再外用无菌纱布,每次换药前生理盐水 清洁创面换新凡士林油纱条，每日自行换药2次。

1.3疗效观察每次换药前测量创面直径,记录创面直径 大小、疼痛情况，观察记录1周。每个月复诊1次，观察3个 月复发情况。

1.4疗效判定标准以创面愈合程度计算疗效。愈合程度 =（治疗创面直径-治疗后创面直径）/治疗前创面直径x

100%。痊愈:创面完全愈合;有效:创面愈合程度50% ~ 99% ;无效:创面愈合程度0 ~ 50%。

1.5统计学方法两组患者均在治疗1周后进行统计对 比，采用卡方检验。

2结果

2.1两组方法疗效比较 治疗组痊愈20例（占83.33%）, 有效4例（占16.67%）,无效0例（0.00%）,总有效率为 100%;对照组痊愈15例（占62.50%）,有效7例（占 29.17% ）,无效 2 例（占 8.33%）。见表 1。

表1两组方法疗效比较（例,％）

2.2治疗组治疗后24 h疼痛减轻17例（占70. 83%）,48 h 疼痛感全部消失;3个月复发为。例。对照组治疗后24 h疼 痛减轻13例（占54.17% ） ,120 h疼痛感全部消失,3个月复 发为1例。对照组治疗期间4例出现分泌物增多现象，给予 清创处理。

2.3不良反应48例患者无1例出现不良反应。

3讨论

尖锐湿疣是最常见的性传播疾病之一,发病率逐年上 升，居淋病之后占第二位⑵。本病的病原体是人类乳头瘤病 毒（HPV）,有70多种抗原型，其中34个亚型与尖锐湿疣有 关⑴。目前文献报道第16,18型与肿瘤的发生有关。尖锐 湿疣的常用治疗方法很多，治疗原则是尽可能去除疣体⑷， 不同程度对局部皮肤、粘膜产生创面,尖锐湿疣好发于外生 殖部位，局部潮湿，创面恢复较慢,容易继发感染，因此促进 创面愈合和控制复发，是目前治疗本病的关键。

洁悠神长效抑菌剂是一种高分子抗菌隔离纳米材料，具 有独特的物理抗菌和隐形纱布的双重作用。作用机制⑶是 水溶性阳离子活性剂，喷洒在皮肤表面，很快固化，能够在皮 肤表面行成正电荷网膜，对带负电荷的细菌、真菌、病毒等微 生物有强力吸附作用，使病原体赖以生存环境的酶失去作 用,从而达到抑制病原微生物的作用。因抑菌剂是大分子结 构可与皮肤表面分子键结合，形成牢固稳定的网膜,这种长 效抑菌的作用，不易产生耐药性,用于创面修复、加速创面愈 吝,，是治疗和预防感染的安全换药敷料。通过对比,笔者发 现洁悠神长效抑菌剂在治疗激光治疗尖锐湿疣创面与传统 凡士林纱条相比，无论是减少创面分泌物还是抗菌作用方 面、痊愈天数、疼痛减轻等方面以及有效控制尖锐湿疣复发 都有明显优势。

总之,洁悠神长效抑菌剂在尖锐湿疣激光治疗创面上能 起到一定的隔离创面、促创面愈合的长效抗菌作用。因其长 效抗菌，无耐药性使用方便，患者耐受好、安全无毒无刺激等 特点尤其在会阴部等传统敷料不易包扎的部位可轻松使用， 值得在临床创面愈合治疗中推广使用。

参考文献

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