“皮肤物理抗菌膜”治疗妊娠期过敏性皮肤病

陈思宏,黄屏

(云南省红河州第一人民医院皮肤科,云南 蒙自661lOO)

中图分类号:R751.05 758.2文献标识码:B doi 10. 3969 lj issn. 1002.1310 20 10 04. 031

妇女在妊娠期间,由于内分泌改变及胎儿生长发育的需要,母体会发生一系列适应性的变化,皮肤也会发生明显的变化,有的甚至产生疾病。由于妊娠期用药有禁忌,因此一般药物无法用于相应皮肤病的治疗。我科于2008年8月~201 0年2月,采用“皮肤物理抗菌膜”专利技术洁悠神长效抗菌材料治疗妊娠期瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病、湿疹、荨麻疹三种过敏性皮肤病共50例,收到了较好疗效,现总结如下:

1资料与方法

1.1临床资料入选标准:患者均处妊娠期,其临床表现符合妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病﹑湿疹、荨麻疹的诊断标准"。50例均为我院门诊病例,其中35例曾在我院门诊妇产科初诊,经炉甘石洗剂治疗无效(炉甘石治疗方法:均未采用全身治疗,仅皮损处外擦炉甘石洗剂,6次ld,分别于早、中、晚各擦2次,下同),转诊于我科门诊治疗;另有15例初诊于我科时也曾用炉甘石洗剂治疗无效(方法:同上 )。50例中包括妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病30例、湿疹12例,荨麻疹8例。年龄20~35岁,妊娠周数7~32周,病程1天~1周。所有患者均为完全自愿,并充分合作者。将50例患者以“洁悠神”治疗为观察组,以采用炉甘石治疗无效作历史自身对照。

1.2方法未采用全身治疗,仅皮损处喷洒洁悠神。喷洒方法:在喷洒前,对皮损处进行清洁,然后距离皮损15m处喷洒，4次/d分别于清晨﹑正午、傍晚、睡前各喷洒1次,均匀覆盖皮损部位皮肤即可;起效后改为3次/d。因患者均为孕妇,故治疗期间对食物摄取未予严格干预。

1.3疗效判定标准患者于治疗后第 3、7、1420.30天复诊,记录瘙痒变化、皮损变化情况及不良反应,治疗结束后判定疗效。基愈为皮疹消退≥90% ,自觉症状消失;显效为皮疹消退≥60% ,自觉症状消失或明显减轻;好转为皮疹消退≥3Q ,自觉症状减轻;无效为皮疹消退<3Q%,自觉症状改善轻微或无变化或加重。基愈加显效统计为有效率。

2结果

2.1疗效30例瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病患者中5例基本痊愈(1667% )，13例显效,7例好转，5例无效,总有效率60 00%;12例湿疹患者中4例基本痊愈( 33.33% )，4例显效,2例好转,2例无效,总有效率 6667%;8例荨麻疹患者中1例基本痊愈( 12.50% ),4例显效,1例好转,无效2例,总有效率 62.50%。

2.2不良反应﹑治疗过程中8例出现不同程度的皮肤干燥,在酌情减少喷洒次数后得到改善,不影响继续治疗。

3讨论

整个妊娠期间是妇女发生重大变化的时期,几乎所有的系统受到影响,也包括皮肤;由于免疫,内分泌,代谢及血管改变使怀孕妇女的皮肤容易产生生理和病理变化IP。怀孕有关的皮肤变化可分为生理变化以及与妊娠有关的皮肤病。与妊娠有关的皮肤病有很多种,如瘙痒荨麻疹丘疹及斑块病、天疱疮、妊娠期风疹、湿疹、荨麻疹、异位性皮炎等[2。详细的病史和身体检查对诊断和治疗妊娠皮肤病具有重要的作用，医生应该知道胎龄,双胎妊娠的可能,与妊娠有关的皮肤病，和药物临床使用的历史P。妊娠期用药以强调安全性为首选。此期的皮肤病患者多数不宜使用全身治疗,仅予局部外治。而局部皮肤静电因炎症改变,导致局部神经感觉异常,且新生的神经容易受到刺激,其末梢神经非常敏感,因此病人会产生瘙痒的感觉,许多皮肤病的临床表现为皮肤瘙痒,因此更多的是采用外用类固醇进行治疗,但应及时注意其可能在孕妇导致过敏事件的发生12。有报道发现,外用类固醇治疗,大多数患者没有明显的好转I3。

“皮肤物理抗菌膜”洁悠神长效抗图材科t作B一PH密子活性剂,其水溶性制剂喷洒在皮肤、黏膜衣从一2微生的正电荷网状膜;对带负电荷的细菌、真菌、柄每导内尿似弋物具有强力吸附作用,通过静电力作用达到杀灭或抑制原微生物,不会产生耐药性I'没有药物的毒副作用。而具创面表面形成带正电荷的物理抗菌膜,能避凭创仅外从一物污染造成感染,从而促进创面的愈合。

依据洁悠神作用机理以及其具有的特性:经国对不体正常细胞无损伤,对皮肤﹑黏膜无刺激性,对宿主免疫力不产生影响;一次喷洒能保持8小时以上的长双执困切,R炽物理抗菌和隐形敷料的双重作用,其正电荷网膜可斯上同窃皮肤静电生理状态, 可很好隔离和保护创面,开持久抵执内风微生物和过敏原对创面的刺激,对皮肤瘙泽具有明涵的正E作用。我们将洁悠神长效抗菌材料用于上还二不过以成白以病的治疗,与患音~讯。结果显示洁悠神消除皮预、不效显著优于炉甘石洗剂,不良反应少,女全有双,便用元1江收污染衣物,患者依从性好,其他的多项临床试览也亚著放神”对预防感染发生、止痛止痒以及促进皮肤愈合有亚者双果,与本次试验有重复一致性「67。因此洁悠神皮肤物理抗菌膜技术为治疗孕期瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病、湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病及妊娠期局部感染,在孕期用药受到限制的情况下,提供了一种有效、安全的用药选择。

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