氦氖激光联合长效抗菌材料治疗带状疱疹的疗效观察

袁妍辉,杨云贵,孙荣艳,陶樱

(云南省曲靖市第一人民医院干疗科,云南曲靖65000)

中图分类号:R454.2;R752.1"2

文献标识码:B

doi:10. 3969/j isn. 1002-1310. 2012. 02. 013

疱疹病毒( variceua-20ster virus VZV)感染所致,是临床常见病,好发于春秋季节.部位常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经等,表现为成簇水疱、沿神经分布、排列成带状、单侧性及有明显神经痛等特点"2006年6月至2011年6月,笔者采用常规治疗+氦氖激光联合长效抗菌材料辅助治疗，并与仅采用常规治疗的患者进行疗效比较。现报告如下:

1资料与方法

1.1 病例资料 52例患者,均为本科住院患者,全部符合《临床皮肤病学》"带状疱疹的诊断标准。其中男34例,女18例。年龄(16-67)岁,平均31 岁。疱疹发生部位:胸背26例，头颈部12例，腹部8例，无疹型6例。按住院顺序随机分为治疗组28例,对照组24例。两组患者在性别、年龄、病程与疹型差异上无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均给予静滴阿昔洛韦抗病毒及口服复合维生素B营养神经等对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上以HJ 2-3氦氖激光治疗仪照射创面30mim,(激光波长632.8nm,直接输出，功率为100mW,光斑直径根据创面大小而定)，照射后在创面均匀喷洒长效抗菌材料，2次/d。两组治疗周期均为2周,2周后判定疗效。

1.3疗效评价标准痊愈:2周以内皮疹全部消退，神经痛症状消失;好转:2周以内皮疹部分消退,仍存在神经痛;无效:治疗前后症状无改善。

1.4 统计学处理采用SPSS 12. 0统计分析软件对两组疗效结果进行统计分析，组间及治疗前的差异性分析采用x检验,P <0.05具有统计学意义。

2结果

治疗组28例，痊愈20例(71. 43%),有效7例(25. 00%),无效1例(3.57%),总有效率96. 43% ;对照组23例,痊愈9例(39.14%)，有效7例(30. 43%),无效7例(30.43%),总有效率69.57%，两组痊愈率比较x=5.37 ,P<0.05无效率比较x=3. 44 ,P<0.05,总有效率比较x=5.01,P<0.05,均有显著差异。

3讨论

带状疱疹是水痘一带 状疱疹病毒引起的疱疹性皮肤病,其特征为簇集性小疱沿身体--侧周围神经，呈带状分布,伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大。国外研究表明,在年轻人当中,每年带状疱疹发病率为1.2%0~3.4%0,而≥65岁老年人每年带状疱疹发病率为3.9%o~11. 8%o,且≥55岁的患者出现后遗神经痛的几率为95%。

氦氖激光属于低功率激光，可加强机体细胞和体液的免疫机能,加速病理产物和代谢产物的吸收,减少分泌物,对带状疱疹的愈合有促进作用，并能对皮肤的神经末梢产生温和热刺激,因而有明显的镇痛作用。同时可促进胶原形成,加快血管新生和新生细胞繁殖，从而促进皮损的愈合(2-6]。

长效抗菌材料则是“皮肤物理抗菌膜"专利技术产品,主要由有机硅季胺盐制成,其水溶性制剂喷洒于皮肤表面可固化为一种纳米物理抗菌膜，即在皮肤黏膜表面形成一-层致密的带正电荷的网状膜，对带负电荷的细菌.真菌病毒等微生物有强力的吸附作用,并通过静电力作用吸附杀灭病原微生物”;并且具有广谱、长效,无耐药的抗菌功能,能长时间破坏病原微生物的生存环境，保持局部无菌状态,有效避免继发感染的发生。对皮肤和黏膜无刺激性，加快皮肤组织的生长,促进创面的愈合[8]。通过本研究可看出,使用氦氖激光联合长效抗菌材料治疗带状疱疹,痊愈率及总有效率远远高于仅使用常规抗病毒营养神经等治疗的对照组,说明在常规抗病毒、营养神经等治疗的基础上,使用氨氖激光联合长效抗菌材料治疗带状疱疹,可以提高带状疱疹的痊愈率,并在减轻疹后遗神经痛上的疗效显著。

参数文献:

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