洁优神在正畸前磨牙拔除术后创面应用的疗效观察

王建锋段瑞平马丁张艳萍(云南省昆明市口腔医院650011 )

【摘要】目的：研究物理抗菌喷雾敷料洁悠神在正畸前磨牙拔除术后的抗炎、促进创面愈合效果。方法：222例正畸前磨牙拔除术后患者，随机分为实验组、 对照组和空白对照组，每组74各例。实验组，洁悠神长效抗菌剂(JUC)喷洒手术创面，术后三天连续在创面喷洁悠神3次/天，0.1ml/次。抗生素组，行抗 生素治疗。空白对照组创面仅按术后常规处理。比较三组患者术后3-5天创面愈合的情况。结果：三组患者术后3—5天创面愈合情况，实验组明显优于空白对 照组，且都有统计学意义(P<0.01)，实验组与抗生素组无明显差异(P>0.05)。结论：洁悠神(JUC)在正畸前磨牙拔除术后的保护创面、抗炎、促进创面 愈合具有明显疗效。

【关键词】洁悠神 前磨牙拔除术 疗效

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095—1752 (2013) 04—0084—01

The clinical evaluation of JUC applying to promote healing of premolars extraction wounds

WANG jianfeng,DUAN ruiping, Ma ding , ZHANG yanping Kunming Stomatologic Hospital,Kunming 650011,China

[Abstract] Objective：To investigate the effect of JUC in the treatment of promoting healing of premolars extraction wounds.Method：222 cases of postoperation of extracting premolars were divided randomly into experimental group ,antibiotics group and control group , in each group there were 74 cases. In experimental group, JUC was sprayed on the operational area .In antibiotics group,antibiotics was dispensed as usual and in control group ,the wounds were treated as potoperate conventional treatment. Use SPSS11.5 to contrast the treatment of promoting healing of premolars extraction wounds in three groups. Result： By contrasting the healing situation of wound after operation , it suggested that that the situation of experimentaJ group was remarkably better than that of control group ,besides there was statistical significant difference between the two groups (p<0.01). There was not statistical significant difference between experimental group and antibiotics group (p>0.05). Conclusion： JUC may do good in promoting healing of premolars extraction wounds.

[Key words】JUC The surgery of extracting premolars Curative effect

我院于2011年5月至2012年6月，在临床工作中尝试将抗菌敷料 洁优神(JUC)应用于正畸前磨牙拔除术后，观察其抗炎、促进创面愈 合临床效果，现报道如下：

1材料与方法

1.1临床资料：2011年5月至2012年6月至我院就诊正畸需拔除 前磨牙患者222例，随机分为三组：实验组74例，男性26例，女性48例， 年龄11〜30岁，平均年龄15.8岁；抗生素组74例，男性20例，女性 54例，年龄11〜34岁，平均年龄15.8岁，空白对照组74例，男性22 例，女性52例，年龄11〜31岁，平均年龄15.5岁。

1.2药物选择

抗生素：阿莫西林胶囊，口服，0.5g Tid,三天为一疗程。洁优 神：南京神奇科技开发有限公司生产，30ml/瓶，创面喷洒0.1ml/次 Tid,三天为一疗程。

1.3病例纳入标准：无牙体、牙周、根尖周病变的需正畸减数拔除 前磨牙患者。

1.4病例排除标准：严重心脏病、肾病、血液病、阿莫西林过敏者， 用药期间出现不良反应者，未按医嘱用药者。

1.5质量控制

课题组医师均严格进行病例入选、疗效评价标准等的规范化培训； 手术操作严格按照正畸前磨牙拔除手术规范进行操作。

1.6入选病例严格按前磨牙拔除术操作规范进行手术，术后创面根 据随机分组进行规范化处置

1.6.1实验组：创面擦干，创面喷洒JUC纱球压迫止血，半小时 后去除纱球，创面再次喷洒JUC，嘱患者术后第二天、第三天照例在创 口上喷洒JUC 0.1 ml/次，3次/日，术后常规医嘱。

1.6.2抗生素组：创面擦干，无菌纱球压迫止血，半小时后去除纱 球，术后给予阿莫西林胶囊0.5g 口服Tid三天一疗程，术后常规医嘱。

1.6.3空白对照组：创面擦干，无菌纱球压迫止血，半小时后去除 纱球，术后常规医嘱。

1.7疗效评价：

显效：术后3-5天，拔牙创面开始缩小(牙龈上皮开始由外周向 血凝块表面生长)，创面由新鲜的肉芽组织覆盖，创面无出血及脓性分 泌物，局部无红肿压痛，无开口困难、吞咽疼痛等症状 _o

有效：术后3-5天，拔牙创面无明显缩小，局部红肿、压痛，创 面无出血及脓性分泌物，局部无红肿压痛，无开口困难、吞咽疼痛等症状。

无效：术后3-5天，拔牙创面仍有血性或脓性分泌物，创面无缩小， 局部红肿、压痛明显，甚至有开口困难、吞咽疼痛等症状。

1.8统计方法

应用SPSS11.5统计软件包，计数资料组间比较采用x²检验， p<0.01为差异具有统计学意义。

2结果

术后3-5天，三组显效、有效、无效构成比有显著性差异(P=0.000 <0.01)，见表1；三组进行行X列分割,两两比较,实验组与空白对照组显效、 有效、无效构成比有显著性差异(p=0.000<0.01)，实验组显效率明显高于 空白对照组，无效率明显低于空白对照组(x2=22.956 ,p<0.01)；实验组 与抗生素组疗效无显著性差异(x2=0.800a，p=0.670>0.05)o

注：x²=31.908，p<0.01

［2］ 邓润智，曾以周，周炳荣，等.洁悠神物理抗菌喷雾敷料对口腔癌 术后菌群的影响.口腔医学研究，2007,23 (5):541—543

［3］ 邱蔚六 口腔颌面外科学［M］.第6版.北京：人民卫生出版社， 2008：89 ~96.

［4］ 贾秀杰 浅谈抗生素的不良反应与合理选用［J］ .中国现代药物应用， 2010, 4(3)：146~147.

［5］ 王玉标.洁悠神预防下颌阻生牙拔除后并发症200例疗效观察.药 物与临床 2009,27：86—88

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