洁悠神长效抗菌喷剂辅助治疗带状疱疹100例疗效观察
苏顺琴,李文仓(临沧市人民医院皮肤科,云南临沧677000)
[摘要]目的观察洁悠神外用辅助治疗带状疱疹的临床疗效。方法将入选的200例带状疱疹随机分为两组,治疗组100例,
对照组100例。治疗组给予阿昔洛韦及洁悠神治疗,对照组给予阿昔洛韦及外用阿昔洛韦乳膏治疗,两组均在治疗第10天时观察
症状及体征变化。结果在平衡了止疱时间的影响后,治疗组在结痂时间和止痛时间明显短于对照组。结论洁悠神外用辅助治
疗带状疱疹患者,恢复快、安全性好。
[关键词]长效抗菌剂;更昔洛韦;带状疱疹;治疗
中图分类号: R751.05; R752.1+2
文献标识码: B
doi: 10. 3969j.issn.1002- 1310.2011.04.015
带状疱疹是由水痘一-带状疱疹病毒引起的累及单个皮肤区域的自限性疾病,但在临床中,如果治疗不及时或治疗不当,极易留下带状疱疹后遗神经痛,特别是免疫力低下的患者。本科门诊于2009年3月~2011年2月在充分抗病毒治疗的同时采用洁悠神外用辅助治疗带状疱疹100例,并与抗病毒药物内外治疗作对比观察,取得较好疗效,结果报道如下:
1资料与方法
1.1
临床资料200例患者均为我科门诊就诊患者,符合带状疱疹的诊断标准”其中男性119例,女性81例,病程在1天到7天,未使用任何药物。随机将患者分成两组,治疗组100例,男58例,女42例,年龄7岁-80岁,皮损分布于面部8例,躯干部68例,四肢24例;对照组100例,男性61例,女性39例,年龄16岁~83岁,皮损分布于面部14例,躯干部66例,四肢20例。两组患者的年龄、性别等均具.有可比性。
1.2 治疗方法治疗组成人给予阿昔洛韦片0.2g.5次/d,儿童按公斤体重给予,外用洁悠神长效抗菌喷剂(南京神奇科技开发有限公司),1次/8h;对照组同样给予阿昔洛韦片0.2g,5次/d,同时给予阿昔洛韦乳膏外用4次ld。以上两组均连续治疗10天,治疗疗程结束后从止疱时间、结痂时间和止痛时间方面评价疗效。
13疗效评定标准治愈:疼痛消失,皮损全部消退或仅留部分未脱净的痂皮:显效:疼痛明显减轻,皮损消退≥60%;好转:疼痛较治疗前有所减轻,皮损消退20%-60% ;无效:皮损消退不足20%或继续加重,疼痛无改善或加剧1。总有效率=治愈+显效+好转1总例数x 100%。
1.4统计学处理 采用秩和检验.卡 方检验、协方差分析。
2结果
2.1治疗结果治疗组 100例,治愈44例(44.0%),显效28例(28.0%), 好转20例(20.0%), 无效8例(8.0%),总有效率92.0%;对照组100例,治愈24例(240%),显效20例(20.0%),好转32例(32.0%),无效24例( 24.0%),总有效率76.0%。经秩和检验,两组治疗效果分布差异有统计学意义,治疗组总体治疗效果要好于对照组。两组治愈率比较, x2=4.00, P<0.05;两.组总有效率比较, x-4.82, P<0.05 ,均有显著性差异。
2.2症状改变时间比较经协方差分析, 平衡了止疱时间的影响之后,实验组和对照组的结痂时间.止痛时间比较差异有统计学意义(均P<0.01),即治疗组的结痴时间和止痛时间短于对照组(见表1)。
2.3不良反应 两组中均未出现全身不良 反应。
3讨论:
带状疱疹是临床中比较常见的病毒感染性疾病,其除了抗病毒治疗外,外用药的选择在其整个病程中也尤为重要。比如传统外用的3%甲紫液有促进带状疱疹患者水疱吸收和缩短病程的作用,但是其在治疗的过程中,也使得皮肤染色且褪色的时间较长,逐渐被许多患者所不接受;其它最为常见的外用药是阿昔洛韦乳膏,但是它使用次数多且皮肤吸收太慢,而洁悠神长效抗菌喷剂是一种新型高分子活性剂,此喷雾剂在皮肤表面形成正电荷膜,对带负电荷的病原微生物(细菌真菌、病毒)有较强的吸附力,致使病原微生物失去赖以生存的呼吸酶而窒息死亡,起到杀菌或抑菌的作用凹。沈梅芳等凹的研究证实洁悠神长效抗菌喷剂具有较好的缓解疼痛作用;莫燕球的研究显示洁悠神长效抗菌喷剂治疗带状疱疹治疗组有效率高于对照组,而在本研究中除了获得与以上研究相同的结论,同时也显示了在平衡了止疱时间对结痴时间和止痛时间的影响下,治疗组的结痂时间和止痛时间较对照组缩短,病程缩短。洁悠神长效抗菌喷剂在缓解神经痛方面,有明显效果,具有明显促进创面愈合,缩短病程的作用,从而减少口服药物的时间以及副作用;同时其使用方便,绝大多数患者均可接受,值得在临床工作中推广应用。
参考文献:
[1]张向阳,黄海龙,等洁悠神物理抗病毒治疗老年带状疤疹的观察[J.中华医学杂志200884):279-280.
[2]莫燕球.洁悠神长效抗菌喷剂治疗带状疱疹疗效观察[].现代中西医结合杂志2009, 18(1);48.
[3]沈梅芳.李珍洁悠神长效抗菌辅助治疗开放性创伤129例[J]医药导报25(2):1 39
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